วีดีโอ

Hola Claudia; es un punto de vista muy válido; siempre aterrizar las guías a cada una de nuestras instituciones y recursos; gracias por visitarnos!

Medicina Interna Revisiones Urgencias..aquí en TH-cam

Gracias por tu visita, Alvaro!

Gracias por tu visita!

Gracias por tu visita!

Hola user, así es; al final de la guía hay un par de páginas dedicados a hipertensión severamente elevada, pero no hay recomendaciones que cambien radicalmente lo que conocemos (mismas dosis, metas y medicamentos) con respecto a los videos previos del canal, salvo evitar descensos mayores a 70 mmHg en hemorragia intracraneal, de modo que se decidió evitarlo para no sonar repetitivos. Te recomiendo este video: th-cam.com/video/1yxuvE3rvqI/w-d-xo.html

@@medicinainternamilitar ah, entiendo. Muchisimas gracias. Miraré el video. ☺

He escuchado que ya no se viene trabajando con el término urgencia hipertensiva sino hipertensión grave asintomática y corresponde a presiones arteriales mayores o iguales 180/90, sin embargo, no se en que guía se encuentra esa actualización.

@@mariamarcelasilvabatista Efectivamente, algunos autores consideran que no se debe utilizar dicho termino pero como ves, aún se utiliza; seguro lo leíste en la revisión del nejm (N Engl J Med 2019;381:1843-52.) o la de clinicas de norteamerica (Med Clin N Am 101 (2017) 465-478) de hace unos años luego que el 7 JNC determinara que “Unfortunately, the term ‘urgency’ has led to overly aggressive management of many patients with severe, uncomplicated hypertension.”; pienso que la clave, más que hablar de un termino correcto, es entender que la "urgencia" hipertensiva no es tanto una urgencia y que su control debe ser gradual para evitar efectos adversos; saludos!

@@medicinainternamilitar Hola. Si, lo leí de allí. Estoy de acuerdo contigo en la importancia del manejo más allá del término utilizado. Muchas gracias por responder y un fraternal saludo.

Muchas gracias por tu interés en el canal; serás todo un proplayer si sigues así!

Hey Dr Yun! que bueno tenerte por aquí de vuelta; gracias por tu visita

Gracias por tu visita! sigue así y volverás el lunes con conocimientos que ni tus profes tendrán

Gracias por Visitarnos Javier; serás proplayer!

Hola Andres! Gracias por tu visita

Gracias por tu sugerencia!

Gracias por tu visita Isabella.

Gracias por tu visita; serás todo un proplayer!

Custodio! muchas gracias por la visita al canal!!

Hola Juan; la guía ya no hace recomendación acerca de modificar la dosis de carga - seguimiento en asa si venía recibiendo este medicamento; recomiendan la misma dosis para todo paciente (siempre y cuando no existan contraindicaciones); aplica de la misma manera a estatinas (siempre dosis intensas desde el síndrome coronario agudo); gracias por tu visita

Hola Raul; gracias por tu visita :) !, así es, el término proporcionado es una teoría que intenta explicar la diferencia COAPT y MITRA FR, y es tal cual como dices, la IM proporcionada hace relación a una dilatación del anillo proporcional y "esperable" al remodelamiento ventricular y en los que quizá un TEER no generaría impacto clinico; los desproporcionados son lo contrario y ellos son los pacientes que más beneficio obtendría (concepto propuesto por Grayburn 2019) (se que ya te lo leiste, pero por si hay alguien interesado: doi: 10.1016/j.jcmg.2018.11.006.)

Gracias por su visita! sigue buscando la disciplina Keny

Dr Gomez, muchas gracias por su visita, siempre será bienvenido en este espacio académico; muchas gracias por su aporte! :)