วีดีโอ

عندي مشاكل بل ادين شمال ويمين عندي ديسك رقبه ١٢٣٤٥ فقرات باسر على كتف وله يد لغايه اصابع يد

سلام عليكم انا قالولي عملية نعملهاا؟؟

عندي كيس أسفل كف يدي في العصم وعاملي الم و نشرب في الدواء ممكن نعملو عملية

جزاك الله خيرا دكتور والله اشافي الجميع

السلام عليكم احس بالام طفيف في الجانب الايسر من الارداف فقط يظهر ويختفي ويؤثر على المستقيم كوجود خشونة كما اني احس به عند ثني الركبة للاعلى من الامام او المشي فارجو توضيح السبب وكيفية العلاج

دكتور طيب الأشعة بتبين إذا كان فيه مشكله في الفك؟

شرح مفصل ومتقدم عن كيس بيكر (Baker's Cyst) للمتخصصين: 1. التعريف والتكوين البيولوجي لكيس بيكر: كيس بيكر هو تشكل تجويف مليء بالسائل الزلالي في المنطقة الخلفية للركبة، غالبًا نتيجة لتراكم السائل الزلالي بين الأنسجة المحيطة. يتكون الكيس عادة بسبب اضطرابات في التوازن بين إنتاج السائل الزلالي وامتصاصه أو تصريفه داخل المفصل. من الناحية التشريحية، يتكون كيس بيكر من امتداد غير طبيعي للكبسولة المفصلية خلف الركبة، حيث يشكل السائل الزلالي في الركبة كيسًا مملوءًا بالسوائل يمكن أن يضغط على الأنسجة المحيطة. 2. الأسباب والعوامل المساهمة في التكوين: الكيس يرتبط غالبًا بالحالات التي تؤدي إلى تراكم السائل الزلالي أو حدوث اختلال في ميكانيكية المفصل، مما يؤدي إلى تمدد الأنسجة المفصلية خلف الركبة. التهاب المفاصل العظمي (Osteoarthritis): في حالات التهاب المفاصل العظمي، يؤدي التدمير الميكانيكي للغضروف إلى زيادة إفراز السائل الزلالي نتيجة للإصابة، مما يزيد من الضغط داخل المفصل ويؤدي إلى تكوين كيس بيكر. التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis): يكون السائل الزلالي عادة مفرطًا في التراكم نتيجة للالتهاب المزمن في المفصل، مما يسهم في تشكيل الكيس. الإصابات والتمزقات الغضروفية: يؤدي تمزق الغضروف المفصلي (Meniscal Tear) إلى تشوهات ميكانيكية داخل المفصل، مما يعزز تراكم السائل الزلالي ويساهم في تشكل الكيس خلف الركبة. الأورام داخل المفصل: مثل الأورام العظمية أو تكوّن الأنسجة الكيسية في مفصل الركبة قد تؤدي إلى تراكم السائل الزلالي بشكل غير طبيعي. 3. المسار المرضي (Pathophysiology): عند حدوث التفاعل الالتهابي داخل المفصل، يحدث إفراز مفرط للسائل الزلالي من خلال الغشاء الزلالي. في الحالات الطبيعية، يتم امتصاص السائل الزلالي أو تصريفه من المفصل عبر نظام التصريف الليمفاوي أو عبر القنوات المخصصة لذلك. في حالة كيس بيكر، قد لا يتمكن السائل الزلالي من التصريف بشكل كافٍ بسبب الضغط المرتفع داخل الكبسولة المفصلية. هذا التراكم يمكن أن يندفع خلف الركبة عبر منطقة تضعف فيها الأنسجة المحيطية، مثل الأنسجة المحيطة بالعصب الوركي. 4. الأعراض السريرية: غالبًا ما تظهر أعراض كيس بيكر بشكل تدريجي وقد تتراوح بين الأعراض الخفيفة (تورم خلف الركبة) إلى أعراض شديدة تشمل ألمًا موضعيًا وصعوبة في حركة الركبة. يتمثل التورم عادة في منطقة حفرية خلف الركبة، وقد يكون مسببًا لألم عند تمديد الركبة أو أثناء الحركات المتكررة. التورم خلف الركبة: يشير إلى تراكم السائل الزلالي الذي لا يتم تصريفه بشكل كافٍ. ألم أثناء ثني الركبة: يمكن أن يكون بسبب الضغط الميكانيكي على الأنسجة المحيطة نتيجة لحجم الكيس. الضغط على الهياكل العصبية: في حالات متقدمة، قد يحدث ضغط على الأعصاب المحيطة مثل العصب الوركي، مما يؤدي إلى أعراض مثل التنميل أو ضعف في الساق. 5. التشخيص: تشخيص كيس بيكر يعتمد على الفحص السريري والتصوير الطبي، حيث يكون التصوير الوسيلة الأكثر دقة لتحديد حجم الكيس وارتباطه بمشاكل أخرى في الركبة. الفحص السريري: قد يتم الكشف عن الكيس خلف الركبة من خلال فحص بدني شامل، حيث قد يُلاحظ التورم أو الاختناق في المنطقة الخلفية للركبة عند ثني الركبة أو الضغط عليها. الأشعة السينية (X-ray): لا تظهر الأكياس عادة على الأشعة السينية بشكل مباشر، ولكن يمكن أن تساعد الأشعة السينية في تحديد وجود التهاب مفاصل أو تمزقات غضروفية مصاحبة. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة المثلى لتأكيد وجود كيس بيكر، حيث يظهر الكيس بشكل مميز مع السائل الزلالي المتراكم. كما يُظهر تصوير الـMRI مدى تأثير الكيس على الأنسجة المحيطة، بما في ذلك الأنسجة العضلية أو العصبية. الأشعة فوق الصوتية (Ultrasound): يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم محتويات الكيس وحجمه بشكل دقيق. أيضًا، تساعد في استبعاد الحالات الأخرى مثل الأورام أو الخراجات. 6. العلاجات والتدخلات الطبية: أ. العلاج غير الجراحي: العلاج الدوائي: يعتمد العلاج الأولي على استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين لتقليل الالتهاب والألم. إذا كانت الأعراض تتسبب في إعاقة كبيرة في الحركة، يمكن استخدام الأدوية الستيرويدية الموضعية لتخفيف الالتهاب. تصريف السائل: في الحالات التي يظهر فيها الكيس بكثرة ويسبب ألمًا كبيرًا، قد يتم تصريف السائل باستخدام إبرة (Aspiration). هذا الإجراء يقلل من التورم ويوفر راحة فورية، ولكن قد يكون الكيس عرضة للعودة بعد ذلك. الحقن بالكورتيزون: إذا كانت هناك استجابة غير كافية للأدوية، يمكن حقن الكورتيزون مباشرة في المفصل لتقليل الالتهاب. ب. التدخل الجراحي: في حالات مقاومة العلاج أو في الحالات التي تحدث فيها مضاعفات مثل تمزق الكيس، قد يُطلب التدخل الجراحي. تشمل الخيارات الجراحية: استئصال الكيس الجراحي: إزالة كيس بيكر جراحيًا إذا كان يؤثر على الحركة أو يؤدي إلى مضاعفات. إصلاح الغضروف: إذا كان التمزق الغضروفي هو السبب الرئيسي وراء تراكم السائل الزلالي، فقد يكون من الضروري إجراء جراحة لإصلاح الغضروف. 7. المضاعفات والنتائج: يمكن أن يتسبب كيس بيكر في مجموعة من المضاعفات: تمزق الكيس: في بعض الحالات، قد يحدث تمزق لكيس بيكر، مما يؤدي إلى انتشار السائل الزلالي إلى الأنسجة المحيطة مثل العضلات أو الأنسجة تحت الجلد، مما قد يسبب ألمًا شديدًا. التهاب المفصل: استمرار الكيس قد يؤدي إلى تفاقم التهاب المفصل الموجود مسبقًا، مما يؤدي إلى مشاكل أكبر في حركة الركبة. 8. التحليل العميق: من خلال هذا التحليل، يتضح أن كيس بيكر ليس مجرد حالة ناتجة عن تراكم السائل الزلالي، بل هو مؤشر على خلل في ميكانيكية المفصل أو عمليات التوازن البيولوجي في المفصل. توافر العلاجات غير الجراحية يتيح السيطرة على الأعراض، ولكن التدخل الجراحي قد يكون ضروريًا في الحالات المستعصية. التوجه المستقبلي: مع التقدم في العلاج والبحث العلمي، قد تصبح التدخلات أقل اجتياحًا مع المزيد من التركيز على العلاجات الجينية أو العلاج الخلوي لتسريع شفاء الأنسجة وتقليل الاعتماد على الجراحة.

يُعتبر حمض اليوريك منتجًا نهائيًا لعملية أيض البيورينات في العديد من الكائنات الحية، بما في ذلك البشر. تطوَّر إنتاجه وتخليص الجسم منه بطرق مختلفة عبر الأنواع، مما يعكس تكيفات بيئية وتطورية متنوعة. تطور إنتاج حمض اليوريك في الكائنات الحية: 1. الطيور والزواحف: تُفرز هذه الكائنات حمض اليوريك بشكل شبه صلب، مما يساعدها على الحفاظ على الماء في بيئاتها الجافة. هذه الاستراتيجية تُعرف بـ"التخلص من النفايات على شكل حمض اليوريك" (Uricotelic). 2. الثدييات: معظم الثدييات، باستثناء الرئيسيات، تمتلك إنزيم "يوريساز" (Uricase) الذي يحول حمض اليوريك إلى مادة أكثر ذوبانًا تُسمى "آلانثوين" (Allantoin)، مما يسهل التخلص منها. فقدان نشاط هذا الإنزيم في بعض الرئيسيات، بما في ذلك البشر، أدى إلى تراكم حمض اليوريك في الدم. الفوائد المحتملة لارتفاع مستويات حمض اليوريك: على الرغم من أن ارتفاع مستويات حمض اليوريك قد يرتبط بحالات صحية مثل النقرس، إلا أن بعض الدراسات تشير إلى فوائد محتملة: مضاد أكسدة قوي: يُعتبر حمض اليوريك من أقوى مضادات الأكسدة في الدم، مما قد يساعد في حماية الخلايا من الأضرار التأكسدية. حماية عصبية: تشير بعض الأبحاث إلى أن حمض اليوريك قد يلعب دورًا في حماية الأعصاب، مما يقلل من خطر بعض الأمراض التنكسية العصبية. التحديات الصحية المرتبطة بارتفاع مستويات حمض اليوريك: مع ذلك، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات حمض اليوريك إلى مشكلات صحية، مثل: النقرس: تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل يسبب التهابًا وألمًا حادًا. حصوات الكلى: قد يؤدي تراكم حمض اليوريك إلى تكوّن حصوات في الكلى. بالتالي، يُظهر تطور إنتاج وتخليص حمض اليوريك في الكائنات الحية تنوعًا يعكس تكيفات بيئية وتطورية معقدة، حيث تتأرجح بين الفوائد المحتملة والمخاطر الصحية المرتبطة بمستوياته في الجسم.

سلام عليكم دكتور لدي مشكله فى عضلة جلوتس اعلى الحوض من حوالى ست سنوات. وقد اخذت عدة علاجات الحقن ولازلت اخذ العلاج الطبيعي .لكن دون نتيجه. هل هناك علاج فعال لهذه المشكلة مع خالص والتقدير

السلام عليكم انا عملت عمليه غضروف وتوسيع قناه عصبيه ومثبت بمسامير وشرائح وبعد العمليه ظهر وجع المفصل الحرقفي والدكتور شخصه واعطاني علاج باسط عضلات ومضاد التهاب لما باخده بستريح ولماا بوقف بيرجع الوجع والالم موجود في اعلي الفخد اليمين وبيبقي قوي لما بصحي من النوم فهل الالم دا هيفضل ملازمني علطول ولا ايه الحل الي ينهي الموضوع دا ارجو الافده يا دكتور لو سمحت

اناابنى عنده بيرثيس والدكتور قال عملية تطويل اوتار وإصلاح تشوه الفخذ

انا في معاناة كبيرة ذهبت عند الطبيب شخص مرضي على أنه عرق النسا واعطاني الدواء ولاكن لم يتغير شئ شكرا دوكتور على الشرح وانك بينت حالة مرضي

السلام عليكم يا دكتور ابنى 10 سنين بيلعب كرة قدم وحصله تمزق في الأربطة من الدرجة الثانية وتم عمل جبيرة لمدة 3اسابيع تبدأ من امبارح اول يوم ايه المفروض اعمله عشان يكون بخير إن شاء الله وهل ضروري يأخذ علاج مع الجبيره زى ما الدكتور قال ولا مش ضروري وشكرا لحضرتك مقدما واتمنى ترد عليا بسرعه

بارك الله فيكم على توضحتكم القيمة اوريدمن فضكم انا علجت بى العلاج الاول الذي ضكرتموه يعنى حقن الجل منفضلكم اوريد ان اعرف هل في ضرر ام لا وشكرا

دكتور انا عندي الم قليل جدا اقدر اركض والعب سكوات وكل شي لكن الم بسيط مش مؤلم جدا ولكن طقطقة بالركبة لكن بدون الم هل ارجل الدجاج تنفعني

شفت العديد من الفيديوهات على اليوتيوب ولكن لم ارى تفصيل مثل تفصيلك جزاك الله خير يا دكتور ونفع الله بك

انا عندي الم شديد في صابع الابهام الايسر ونغز جامد واحيانا رعشه شديده في نفس الصابع

ارجو ارسال رقم العياده وشكرا

شرح جميل من ناحيه استشعار المسؤليه حفظك الله

بجد انت دكتور شاطر جدا والله انت ريحتني نفسين عشان انا عندي كل ده وماكنتش اعرف ان الفك ياثر على الرقبه والاذن والصداع انا بقالي سنتين بكشف اسنان وفي الاخر يديني علاج ميجبش نتيجه ونفسيتي صفر خالص بسسبب كده بس الحمد والشكر لي ربنا اني شفت فيديوهاتك وشكرا لي حضرتك يادكتور يارب يشفيني ويشفي كل مريض يا رب العالمين 🥹❤👍

من فضلك دكتور انا من الجزائر التي لما بدأ يمشي في عمر 10 اشهر يمشي عادي لكن بعدها لاخط انا رجلوا تتعج الى الداخل يمشي عادي ويجري لكن خفت عندما يكبر يزيد الاعوجاج او يصبح عاهة جاوبني فضلا

دكتور عندي النقرس كان سابقا ٨ حاليا صار ١٠ واتعالج الان لسى بنص العلاج مع انه موجود شويه وجع بالاصبعين الكبيرين عشان اعمل تحليل بعد شهر لان العلاج مهلته شهرين فما الحل

دكتور أنا أخذت فيتامين د وتسبب لي جفاف في الفم والم في العظام وضيق في الصدر ارجو الرد.لااعرف أي اختصاص اروح لو

اتخبطت في الفك وعندي طنين في الاذن وكشفت انف واذن واداني علاج وقالي الي عندك ده عرض مش مرض خد العلاج هتبقي كويس بس انا باخد العلاج مفيش استجابه عاوز اعرف اتوجه لطبيب فك وفي صله بطنين الاذن بالفك

شكرا لك على التوضيح الدقيق

هل الارتشاح من الكتف الايسر يترك اثر على الملابس له تشخيص وعلاج وشكراً لحضرتك

ما هو معني الساركوما الزليليل

ممكن عنوان العيادة

دكتور عندي طرطقة عند الأكل وعندما نتأوب وانتفاخ مكان المفصل وعندما أخذت مضاد حيوي راح الانتفاخ ولا يوجد وجع الراس

اني عندي من زمان بس ماكو الم وهمين مرات يطلع ومرات يختفي وهمين شكله مو جبير طبيعي واكدر احرك ايدي طبيعي ومن اضغط علي ماكو الم

لماذا يا دكتور لا نتكلم عن الراحة كعلاج

الله يسعدك يادكتور أنا عندي الاصابة من سن 12 وحاليًا عمري 20 ورحت لدكتور طلع عندي كسيرات مثل ماقلت ومابقدر ألعب كرة قدم نهائي من شدة الألم تنصحني أعمل العملية وحيروح الألم ان شاء الله؟

ما هو المسح الذري دكتور هل هو خطير على الجسم هل يعمل مضاعفات ارجوك انسحني الاني انا في المانيا وحكولي اني لازم اعمل فحص الغده جار الدرقيه لاني عندي الكالسيوم بروح عل الدم وعندي وجع في العظام ارجو الرد

🧡

رائع

وفقك الله دكتور❤

ربنا يبارك ف عمرك وصحتك وعلمك

انا مش فاهم الدكاترة لي بروح لهم دارسين فين كل مرة اروح لواحد بيقولي عندك انزلاق غضروفي خفيف والمشكل لما شفت الفيديو كل الاعراض لي تكلمت عنها عندي بارك الله فيك يادكتور

اذا دخل ماء داخل الجبس ماالحل ؟

هل انزلاق طفيف في مفصل الفك وطنين وكتمة في الأذن بيرجع مكانه تاني مع الجارد وأدوية ارتخاء العضلات

السلام عليكم دكتور لو سمحت ممكن تخبرني الطريقه الافضل لعمليه قص الرباط لتخفيف الضغط شق جراحي او عن طريق تنظير عبر ثقب صغير؟ ايهما افضل ارجو الرد وشكرا الك

انا سبب ألم ظهري منذ عملت القيصرية وعملولي ابرة الظهر وانا أعاني خاصة في حملي الثاني انا اعاني من فضلك نصبحة لتخفيف الألم

سلام عليكم انا من الجزائر انا حامل وأعاني من ألم الظهر والرقبة خاصة عند التعب ممكن نصيحة لتخفيف الألم

دكتور بلله عليك رد عليه عندي تليف أعصاب شنهو اسوي

طب ممكن تكتبلي علاج الاوتار والكيس الذولالي والعضلات اللي سببلي الم من بعد الوقوع علي الكتف

السلام عليكم أنا يا دكتور عملت تحليل PTH وجدته مرتفع 73 وتحليل الكلسيوم في المستوى الطبيعي.. ما رأيك في الارتفاع يا دكتور ؟!!

فيديو ممتاز شكرا دكتور السؤال كم جلسه برولوثيربي يحتاج المريض وكم الفارق بين الجلسات وهل تنصح بأبر ال prp مع البرولوثيربي؟

يا دكتور زرد... السلام عليكم... انا مريت بكل مراحل العلاج اللى ذكرتها حضرتك ماعدا الخلايا الجذعية لمدة ٦ سنوات بدون انقطاع وزنى ٦٨كيلو وعمرى ٧٣ سنة واعانى اشد المعاناة وصرفت الاف الجنيهات وشخصت خشونة من الدرجة الرابعة بصراحة انا مخنوقة من الوجع والالم المستمر ليلا ونهارا بصورة بشعة... وخايفة من عملية تغيير المفصل لكبر السن... معنديش اى امراض ولا حتى هشاشة او سكر او اى مرض الحمد لله... اتحرك بثعوبة بالغة... نفسيتى تعبانة خالص اخذت بكل اسباب البشر ومنتظرة اسباب رب البش يادكتور... تقدر تساعدنى ليس ماديا ولكن طبيا اكون لك من الشاكرين.

أحسنت وأجدت وأبدعت وصدقت بارك الله فيك وجزاك الله خير الجزاء. ممكن رقم الموبايل والعنوان.

انا عملت جبيره من 4 ايام ولاكن الجبيره تدايق ممكن وخاصه من طرف الكاحل هل من طبيعي تكون الجبسين شادد ع كاحل او الورم يزداد