- link đăng ký kênh tại
th-cam.com/channels/5ubH5iAns57VV3ew-wLH2w.html
CÁCH DÙNG THUỐC NHUẬN TRÀNG?
Hiện nay có nhiều loại thuốc trị táo bón :
1. Không biết chọn loại thuốc nào cho đúng.
2. Ưu tiên loại nào, cẩn thận loại nào?
3. Trẻ em, người già hay mang thai nên chọn loại nào ?
4. Uống bao lâu là đủ ?
5. Khi nào cần đi khám ngay.
Cần phân biệt thuốc nhận tràng LAXATIVES và thuốc xổ CATHATICS
1. Cả hai đều dùng trị táo bón.
2. Thuốc nhuận tràng giúp phân tại vùng trực tràng mềm dễ tiêu ra ngoài.
3. Những thuốc xổ làm sạch toàn bộ đại tràng để chuẩn bị nội soi, phẫu thuật đại tràng.
4. Một số thuốc tùy theo liều lượng có thể dùng thuốc nhuận tràng trị táo bón hay dùng thuốc xổ.
TÌM HIỂU CÁC LOẠI THUỐC NHUẬN TRÀNG
1.Thuốc nhuận tràng tạo khối độn cho phân Bulk-Forming Laxatives.
2. Thuốc nhuận tràng thẩm thấu Osmotic Agents.
Thuốc glycerin thường dùng dạng dịch bơm hậu môn hay dạng viên đặt hậu môn có cả hai tác dụng: thẩm thấu và kích thích, tác dụng trong vòng 1 giờ. Làm ẩm viên đạn trước đặt.
3.Thuốc nhuận tràng kích thích Stimulant Laxatives như Bisacodyl, Senna, dầu Castor.
4. Thuốc nhuận tràng làm mềm phân Emollient Laxatives(stool softeners)
Docusate làm mềm phân do giúp phân thấm nhiều nước.
5. Thuốc làm trơn- Dầu khoáng giúp phân trơn.
Sử dụng : ngăn ngừa tổn thương mô trĩ, ngăn kích ứng chổ nứt niêm mạc.
Giảm căng thẳng khi đi tiêu ở người bị bệnh tim mạch.
Tác dụng phụ: ngứa, khó chịu quanh hậu môn.
NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG THUỐC NHUẬN TRÀNG
1. Luôn kết hợp thay đổi lối sống uống nhiều nước, ăn nhiều rau quả trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, quả hạch, tập thể dục thường xuyên.
2. Tránh nhịn đi cần đi tiêu, tập thói quen đi tiêu buổi sáng trong ngày.
3. Để phòng ngừa và điều trị táo bón, nên chọn thuốc nhuận tràng tạo khối đầu tiên.
4. Không dùng thuốc nhuận tràng dạng uống khi buồn nôn, ói mữa, bí trung tiện.
5. Nên chọn thuốc nhuận tràng phù hợp cho trẻ em,người cao tuổi, phụ nữ mang thai.
LỜI KHUYÊN KHI BỊ TÁO BÓN
*Táo bón ở trẻ em:
Lời khuyên đơn giản là ăn uống đủ chất xơ, uống đủ nước, xoa bụng
Nếu mới bị táo bón và không có dấu hiệu liên quan tới bệnh lý thực thể, thuốc đặt glycerin kết hợp với chế độ ăn là thích hợp .
Nếu điều trị trên không có kết quả thì tốt nhất là gặp bác sĩ chuyên khoa.
*Táo bón ở phụ nữ có thai:
Thuốc nhuận tràng kích thích, dầu khoáng, dầu castor không được dùng trong thai kỳ.
Thuốc nhuận tràng tạo khối độn cho phân, làm mềm phân là lựa chọn khả thi.
*Táo bón ở người cao tuổi:
Nên chọn thuốc nhuận tràng tạo khối, glycerin, lactulose nhưng uống đủ nước để ngừa tắc ruột .
Lạm dụng thuốc nhuận tràng:
1. Người táo bón mạn tính, dùng thuốc nhuận tràng kích thích lâu dài tổn thương đám rối thần kinh ở đại tràng gây mất trương lực cơ thành đại tràng không còn khả năng đi tiêu.
2. Người sử dụng thuốc nhuận tràng để giảm cân, ví dụ những người ăn kiêng hoặc nghiêm trọng hơn, có những phụ nữ có rối loạn ăn uống (chứng chán ăn hay chứng cuồng ăn) đã sử dụng với số lượng rất lớn thuốc nhuận tràng.
Bất kỳ người nào sử dụng một số lượng lớn thuốc nhuận tràng đều cần hỏi ý kiến bác sĩ.
Khi sử dụng những thuốc này không có hiệu quả thì đi khám để được tư vấn là tốt nhất.
CÁC DẤU HIỆU ĐI KHÁM BỆNH
Khi bị táo bón nên đến cơ sở y tế khám càng sớm càng tốt :
1. Thay đổi đột ngột thói quen đi cầu kéo dài trên 2 tuần là bất thường.
2. Táo bón thường đi kèm với các triệu chứng khó chịu ở bụng, đầy bụng và buồn nôn.
3. Táo bón kèm chướng bụng, bí trung tiện xem chừng bán tắc ruột hay nặng hơn tắc ruột, tức phân không thể xuống đi tiêu được, cần dùng thuốc bơm để đi tiêu và nhập viện sớm.
Táo bón trong trường hợp này thường do u phân, khối u trong ruột, xoắn ruột .
4. Phân có máu tươi thường do trĩ, nứt hậu môn, polyp, u ở ruột …
5. Táo bón tiêu phân đen, máu bầm.
Tham khảo
Uptodate: Management of chronic constipation in adults 9/2023
Alison Blenkinsopp, Paul Paxton and John Blenkinsopp (2014). Symptoms in the Pharmacy - A Guide to management of common illnesses 7th.
Thuốc nhuận tràng , Ths Hồ Thị Thanh Thúy
The Guardian